首页律师简介专业团队业务范围经典案例法律文库在线咨询诉讼指南鉴定指南联系我们加入收藏
站务公告

王冰律师创办的--中国医师维权律师网是专门为医师维权、医疗维权、为医疗机构代理医疗纠纷的网站,如果患者有法律问题需要咨询,请到相关网站咨询!王冰律师致力于为执业医师、医疗机构与专业律师之间架设一座法律沟通的平台!为执业医师、医疗机构提供法律咨询,解疑释惑,解决法律问题,提供法律服务。欢迎各位医师朋友、医疗机构、美容整形专业机构在线留言!  更多内容>>

业务范围

提供医疗纠纷和药物纠纷的法律咨询
1、接受咨询,进行病例分析和案情分析
2、出具专业法律意见书、个案分析咨询报告
代理医疗机构进行和解、谈判、调解和协议签订
1、为医疗机构提供协商方案
2、参加医疗机构进行的协商谈判
3、提请并参与行政调解
更多内容>>

联系我们

手机:  13426183608     传真:010-58603881-816
E-mail:    tree33@163.com   更多>>
办公电话:010-58603881-841

友情链接
 
 

中国医师网|医师培训|医师考试|医师维权|医师信息

 

北京律师
 
   当前位置:首页 >> 王冰律师案例分析:男婴死亡、医院担责任
王冰律师案例分析:男婴死亡、医院担责任

王冰律师案例分析:男婴死亡、医院担责任

    案例回放:
  男婴出生后第4天因吐奶住进新生儿科,当天因抢救无效死亡。记者昨天获悉,丰台法院认定首都医科大学附属北京佑安医院的诊治存在不足,承担25%的责任,赔偿孩子父母共计23万余元。

  王女士称,她于2013年4月底怀孕,在佑安医院做了全程的孕检并建立孕检档案,怀孕期间一切正常。2014年2月28日,她在该院剖腹产下一名男婴。孩子出生后一直在观察室,医院记录母子一切正常。同年3月3日早,一名医生说婴儿有一点吐奶,让安排住院观察,她随即为儿子办了手续,住进新生儿科。此时正值医生换班,另外一名医生上班后便为婴儿输液。在输液过程中,医生告诉她婴儿心跳有些快,其他正常。当天下午,她正在病房外等候消息,突然接到医院电话,称婴儿正在抢救,后抢救无效死亡。
  王女士说,这个过程对她来说太突然。事后她要求医院说明情况,但医院一直躲避。直至2014年3月8日,院方才给出一份院内专家讨论意见,认为婴儿是新生儿营养代谢性疾病和生长发育不全。尸检结论为:因胃穿孔继发急性纤维素性腹膜炎,导致感染中毒性休克,最终致呼吸循环衰竭死亡。
  王女士随后和丈夫起诉,称医院主观上不细心,客观上对孩子症状估计不足,诊断错误,导致孩子死亡。他们要求医院赔偿医疗费等共计39万余元。
  佑安医院辩称,婴儿出生后生命体征平稳,3月2日有呕吐,呕吐物有奶块,稍有腹胀。3月3日早晨8时,医生告诉家属新生儿呕吐不排除先天性代谢性疾病、先天性肥厚性幽门梗阻,但患儿病情变化极快,很快出现病危,抢救无效死亡。经筛查证实,患儿存在遗传代谢性疾病,临床上不易发现。婴儿死亡并非医院的不当医疗行为引起,不同意赔偿。

    鉴定结论:
  案件审理期间,北京法源司法科学证据鉴定中心出具的鉴定意见书认为,患儿在2014年3月12日停喂一次后吐奶未见好转,院方未充分考虑与可能存在的消化系统疾病相鉴别,进行相关检查。医院在患儿出现缺氧症状和体征时未能早期及时予以吸氧等处理,表明医院在对患儿的诊疗过程中存在一定医疗过错,对患儿病情的早期发现,以及转入新生儿科后的抢救治疗具有一定不利影响,与患儿最终死亡具有一定因果关系,程度介于轻微与次要因果关系之间。
 
    判决结果:
  丰台法院认为,佑安医院在诊治过程中存在不足。根据鉴定报告评定责任程度的参考意见,结合案情实际情况,酌定佑安医院承担25%的赔偿责任。一审判决医院赔偿王女士夫妇各项损失共计23万余元。

   案例分析:
   1、法律法规规定
按照《侵权责任法》的相关规定,医疗过错行为包括:
  1、违反医疗卫生法律、法规、规章实施诊疗活动;
  2、违反相关诊疗技术规范实施医疗行为;
  3、未尽与当时医疗水平相应的诊疗注意义务;
  4、未尽法定告知义务及知情同意义务;
  5、未尽法定的病历管理义务;
  6、未尽使用合格医疗产品实施医疗活动的义务;
  7、未尽合理检查义务;
  8、未尽保护病人隐私义务。
    从上述法律法规的规定上看,医院的行为被法院认定为,具有“未尽与当时医疗水平相应的诊疗注意义务”
   
    2、“注意义务”的界定
    通常情况下,老百姓只认为,到了医院就是来看病、做治疗的,如果医院、医师没有注意到和诊断、治疗相关的注意义务,才属于“法律意义”上的注意义务;对于本案中孩子呛咳、回奶这样的问题,是否属于医疗问题吗?
    在法律的认识上,孩子只要是在住院治疗的,就是一个观察和监护的过程,可以视为是“诊断、治疗等医疗行为的延续和辅助行为”仍然是医疗行为的组成行为,因此,医院应该对全部医疗行为承担法律责任的。
   
    3、范围和深度
    同样是孩子呛咳与回奶在普通孩子的抚养过程中都有出现。但是同样是这样在抚养孩子过程中出现的问题,为何要医院承担法律责任呢?
    其一前面已经提到了,本身属于医疗范围内;第二也是最为重要的地方在于,还回奶、呛咳的情况是发生后来孩子窒息、死亡的原因。同样是呛咳的行为,在医院发生的,其范围和程度远远高于在普通老百姓的认识。
    也同样是这样的情况,在法律上才被赋予了“未尽与当时医疗水平相应的诊疗注意义务”,因为,作为具有医疗专业知识背景的人员,对于孩子发生呛咳的情况,有比普通老百姓更加深刻的认识到可能发生的意外及并发症,应该比普通人应该预见到不良情况的发生。如果不是专业人员的也不会提出比普通百姓更高的要求,甚至是承担法律责任的要求。
    另外,医疗机构本身还是各种医疗设备和器械、监护设施密集存在的地方,客观上也存在可以监护、抢救和治疗的手段和条件。在这样的条件下,可以比没有任何监护设施的情况,提出更高的服务要求。

    4、免责及减轻责任
    在判决的结果和鉴定的认定上,大家也都看到了,最终的诊断还是认为,患儿本身还是存在自身先天性疾病的,也是加速造成孩子死亡的主要原因,因此,鉴定机构和法院认定了25% 的法律责任,而不是全部。
    在民法上,通常认为如果受害人本身存在过错,或者自身原因造成损害后果的,可以依法减轻或者免除对方的法律责任,因此,在本案的判决中,认定了患者本身存在的疾病,并且认为自身疾病的存在是造成患者死亡的一个因素,因此,将过错比例界定为轻微与次要因果关系之间。

   5、父母监护责任的分担
   呛咳与回奶和父母在喂养过程中监护与预防有关,孩子发生呛咳与喂养不当、清理不及时等相关,是否在第一时间送医就诊也是有父母决定的,因此,孩子的父母与损害后果是存在因果关系的,同时也是承担法律责任、减轻医疗机构法律责任的原因之一!
    所以,法院作出的判决是综合了上述所有情况分析、酌定出来的。从分析法律责任上也可以看出,作为医生有更为慎重的法律责任,作为孩子父母及孩子疾病本身都是法律减轻法律责任的条件。医师多多学习相关的法律知识对于维权有很大的帮助作用。

 

 

王冰律师--联系电话、地址、行车路线

北京市国振律师事务所


手机:13426183608


电话:58603881-841
传真:58603881-816


邮箱:tree32@sina.com    tree33@163.com
邮政编码: 100101


地址:北京市朝阳区亚运村中国五矿大厦1121室
乘车路线:406、408、379、419、984、985等安慧桥东站下车往西走300米即到,地铁5号线惠新西街北口站下车A口出,对面即是。

 


文章来自于:www.doctorlawyer.cn  中国医师维权律师网

王冰 律师   2014年10月29日


王冰律师代理案件形成的文书,请标明文章出处。


邮政编码: 100101
地址:北京市朝阳区北四环安慧桥亚运村中国五矿大厦11楼1121室
乘车路线:406、408、379、419、984、985等安慧桥东站下车往西走300米即到,地铁5号线惠新西街北口站下车A口出,对面即是。

 

2015/5/21 0:00:00

关于我们  |   网站声明   |   在线咨询  |   联系我们  |   站点地图

中文域名:医师维权律师网 京ICP备10210756号 京ICP备07038632号 医师维权律师网 版权所有
英文域名: www.doctorlawyer.cn   www.doctorlawyer.com.cn
医疗维权部 王冰律师
电子信箱:tree32@sina.com    tree33@163.com
北京市朝阳区北四环安慧桥亚运村中国五矿大厦11楼1121室  
医师维权律师网